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2017年医疗卫生考试备考：“火星撞地球”—藿香正气“头”很疼

2017-10-23 13:43:40 辽宁医疗卫生考试网 http://ln.huatu.com/yiliao/ 文章来源：华图教育

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　　炎炎烈日，酷暑难耐，很多人由于高温天气都会出现不同程度的不适，这些不适我们统称为中暑，那么中暑到底有什么样的症状?出现中暑我们该如何处理?

　　首先中暑我们按照在机体表现的症状不同，将其分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。

　　先兆中暑的症状：头痛、头晕、心悸、体温正常或略升高，通过休息可短时间恢复。轻度中暑的症状：除以上症状外，体温升高38℃以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快等。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病是一种致命性急症，高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润)，意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭，病死率较高。为避免出现严重中暑症状，感觉不适时大家多会选择的药物是藿香正气水或藿香正气胶囊。但是，为什么藿香正气“头”很疼呢?遇到部分头孢类药物会出现更为严重的伤害呢?

　　首先，藿香正气水为中成药气水并非普通的水，而是酊剂，酊剂就是浸在酒精中或溶解在酒精里的药剂。而藿，成分有：苍术，陈皮，厚朴(姜制)，白芷，茯苓，大腹皮，生半夏，甘草浸膏，广藿香油，紫苏叶油。全部都是中药，个个都是无毒的，那么问题出在哪里呢?出在这个“水”上!藿香正香正气水，里面含有40%-50%乙醇，使用方法是口服，一次半支(5毫升)～1支(10毫升)，一日2次， 10毫升藿香正气水，相当于喝了一小杯白酒，所以藿香正气水与头孢同服，那就演变成悲剧了。头孢抑制乙醇代谢，产生毒性，危害各器官。这叫做双硫仑反应。症状——皮肤潮红、头晕、头痛、呼吸困难、晕厥、口中有大蒜气味，还可出现心动过速、血压下降，严重者休克、惊厥、急性心力衰竭、心肌梗死甚至死亡。一旦发生，立即吸氧、地塞米松静脉滴注、补液及利尿，血管活性药治疗。

　　出现双硫仑反应的药物：头孢尼西、头孢孟多、头孢替安、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢曲松。

　　头孢类药物用药前应告知患者用药期间或之后5～7日内禁酒、禁食含有乙醇食物以及外用乙醇。禁与含乙醇的药物合用。