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2016年医疗卫生考试面试备考:手术过程中的无菌操作

2016-09-28 10:21 医疗卫生考试 http://ln.huatu.com/yiliao/ 作者:辽宁华图 来源:辽宁华图

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  1.手术人员穿无菌手术衣后应避免受到污染,手术衣的无菌范围是腋前线颈部以下至腰部及手部至肘关节以上5cm。手术台边缘以下的布单均属有菌区域,不可用手接触。 手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。

  2.减少空气污染、保持空气净化效果。手术室门窗应关闭,人员尽量减少在手术间内走动,避免引起阵风。手术进行中应保持肃静,避免不必要的谈话。咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区,避免飞沫污染。

  3.非洗手人员不可接触已消毒灭菌的物品。

  4.洗手人员面对面,面向消毒的手术区域,只能接触已消毒的物品。

  5.如怀疑消毒物品受到污染应重新消毒后再使用。

  6.无菌布单如已被浸湿,应及时更换或盖上新的布单,否则可将细菌从有菌区域带到消毒物的表面。

  7.不可在手术人员背后传递器械及手术用品,手术人员也不要伸手自取。坠落到手术台平面以下器械物品不准捡回再用。

  8.手术过程中术者出汗较多时,应将头偏向于一侧,由其他人代为擦去,以免汗液落于手术区内。

  9.接触无菌区时,必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取,并应与无菌物、无菌区保持一定的距离(约35cm),避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区,倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。

  10.如手套破损或接触到有菌的地方,应另换无菌手套。前臂或肘部碰触有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套,污染范围极小的也可贴上无菌胶膜。

  11.在手术过程中如因手术需要移动,应面向无菌区。与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。在经过穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。

  12.作皮肤切口及缝合皮肤之前,需消毒皮肤。切开空腔脏器之前,应先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。

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(编辑:曲百灵)

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