2016-03-18 10:45:40 辽宁公务员考试网 http://ln.huatu.com/gwy/ 文章来源：辽宁华图
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俗话说得好，不写天书的医生不是好书法家。医院医生手写的病历、处方，字迹潦草不好认，这早已成为许多患者的共识。连云港市卫计委最近就此拿出了处理办法，相关负责人表示，将加大日常巡查力度，发现潦草病历处方的，医生将受罚。
其 实卫生部早在2010年就发布了《病历书写基本规范》，要求“病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确”。为的是 防止病历、处方书写潦草，造成医疗事故。据说十多年前美国就发生过因医生手书过于“潇洒”，导致药剂师拿错药剂，造成患者服用过量药物致死的例子。
国 内类似事件倒还没怎么听说过。不过浙江省宁波市一家医院，去年就曾对7位“狂草医生”做出扣发奖金的处罚。南京市江苏省中医院不仅将典型“天书病历”晒出 来，“上榜”医生每人最多扣200元。尽管很多医院早已实现内部电脑系统联网，省却了医生手写处方的麻烦，但病历大多还是手写，一旦手写，大多还是潦草， 这是为何?
一个字，忙。医院门诊大排长龙，不仅造就了“黄牛”，也造成了各家医院坐诊的大小书法家和书法世家。你想，一个字横平竖直，那得花多少时间?字写得快，一份病历省下两分钟，30个病人就能省下一小时，一小时能多看多少个病人?
其 实说到“天书病历”，天书，医生还不是最厉害的，最厉害的是我妈———嗯，我妈退休前是医院药房的药剂师，她竟然可以认得不同医生的字迹。我问她，为什么 医生爱写“狂草”，她也说忙，尤其临床医生，哪有那么多闲情逸致描红。我接着问，那你为什么能看懂?她说熟了就能看懂。医生很多时候是简写，比如肾上腺 素，就写“肾上”，后边加一横杠;只要掌握规律，哪个药师都能心知肚明。“这就跟你学写草书得熟悉草法，掌握了草法，张旭、怀素的字都好认”。
问 题是，张旭、怀素遵循同一套草法，但是每个医生都有自己的“草法”，医生跟医生之间不见得能互通文字。更关键的是，医生写字如此“俭省”，妨碍了患者的知 情权。因此，对于天书处方，社会上出现各种“阴谋论”也可以理解。比如说，是不是医生故意写那么潦草，以防患者去外面药店买药，而不帮衬本院药房。我妈 说，没有这回事。倒是我曾在本地一家三甲医院看病，病历处方电脑打单，公公正正，不过电子处方分开两份，一份在药房取，一份要回到医生处拿，不知这里面有 啥猫腻?
病人多，尤其大医院病人多，这一点短期内没法解决。不难之处在于，随着就诊过程信息处理日益电子化，通过技术手段，更多用 机打而不是手写，能有效解决这个问题。恐怕，“天书病历”最大的挑战还不在医生那里。如今大家都习惯使用电脑、手机来进行文字处理，手写水平普遍下降，如 此下去，很快就会进入一个人人写天书的时代。就是让病人来写，也不一定能比医生忙乱中写得好。
（编辑：辽宁华图_01）
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